“糖筛”与“唐筛”听上去似乎是一个词,不过内容却大不相同。这两个词代表了孕期中的两种检查,经常有很多孕妈把两个搞混淆。
二者的区别
含义不同
“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查;而“唐筛”则是唐氏筛查的简称。
检查内容不同
糖筛(OGTT)的检查对象是所有未诊断为孕前糖尿病的孕妈,目的是评价个体血糖调节能力和胰岛素功能,判断是否患有妊娠期糖尿病;唐筛一般是要求34岁及以下的孕妈做,目的是判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度。
检查时间不同
糖筛一般在孕24~28周进行;唐筛一般在孕15~29周进行。
此外,这两项检查的注意事项和后续流程等都不一样,孕妈一定要看清楚自己的检查单做相应的检查。
糖筛(OGTT)的重要性
糖筛(OGTT)有多重要?那就不得不说妊娠期糖尿病
什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现的糖耐量异常,患者通常没有任何自觉症状,需要借助化验检查才能发现。
妊娠期糖尿病发病率高
目前,妊娠期糖尿病的发生率在全球范围内呈上升趋势,2013年我国一项多中心大样本研究数据显示,全国妊娠期糖尿病发病率已达17.5%,而北京地区的发病率则为19.7%。妊娠期糖尿病已成为妊娠期最常见的合并症之一,且呈现发病年轻化趋势。
妊娠期糖尿病的高危人群
肥胖(尤其是重度肥胖)
一级亲属患2型糖尿病
有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史
不明原因的胎停育史,或胎儿畸形史
多囊卵巢综合征
高龄(40岁及以上)
妊娠早期空腹尿糖反复阳性
妊娠期糖尿病对母儿健康危害大
妊娠期糖尿病对母儿的近远期健康都有很多不良影响,包括增加早产、剖宫产和巨大儿等的发生风险,并且妊娠期糖尿病母儿已明确为糖尿病的高危人群,远期糖尿病、肥胖等代谢综合征的发生率均明显升高。
糖筛(OGTT)的检查意义
妊娠期有效管理及产后合理指导可使上述不良结局明显降低。而OGTT检查的目的就是发现并诊断妊娠期糖尿病,以便及时干预管理,降低母儿并发症的发生风险。
糖筛(OGTT)检查贴士
准备工作
检查时间是妊娠24~28周。
检查前连续3天正常体力活动、正常饮食,特别是不能限制碳水化合物的摄入,每日进食碳水化合物不少于150g,但注意不要大量吃甜食。
正在服用药物的孕妈请提前咨询自己的产检医生,因为一些药物如皮质激素、β-受体阻滞剂、利尿剂和抗抑郁药可对检查结果造成影响。
OGTT检查前禁食至少8小时,可以少量饮水,但不要喝饮料。
注意事项
极少数孕妈饮用糖水后出现恶心、呕吐等反应,因此最好有家人陪同。
服用糖水的方法
将葡萄糖溶于200ml水中,一定要全部溶解后再饮用。最好在抽取空腹血之前准备好糖水,这样抽完空腹血后就可以喝糖水。此外糖水晾凉后口感更佳。口服的时候不要太快,可一口一口地喝,在5分钟之内喝完即可。从开始饮用糖水计算时间,分别在一个小时之后、两个小时之后再分别抽1次血。假如你从7点15分开始喝糖水,7点20喝完,那么就应在8点15分、9点15分再分别抽血1次。
OGTT一共需抽血3次,第一次抽空腹血的时间最好是在早上9:00以前,以免因为过长的检查时间造成过度饥饿、身体不适。
检查期间静坐,尽量少活动。服用糖水后不要再进食进水。
糖筛(OGTT)的结果解读
只要任何一类血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠糖尿病。建议及时到我院营养门诊就诊,由专业营养师开具个体化饮食处方来调整饮食结构。
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