出血点须与红色皮疹或小红痣进行鉴别。皮疹受压时一般可褪色或消失，出血点和小红痣受压后不褪色。小红痣稍突高于皮面，且表面光亮，出血点可随时间而逐渐退色，而小红痣一般不改变。

血管因素

血管因素在皮肤出血点的原因中占首位。血管因素中最常见者为过敏性紫癜，其出血点多见于四肢，呈对称分布，常高出皮面，伴有瘙痒感。此外，还有一种原因不明的血管壁脆性增加，常见于女性，出血点可自行消失，称为单纯性紫癜。

血小板因素

血小板减少或功能缺陷均易致皮肤针尖样出血点。血小板减少见于特发性血小板减少和继发性血小板减少。继发性血小板减少常见于血小板生成减少（放射物质、化学药品、再生障碍性贫血、白血病、肿瘤骨转移等）和血小板破坏过多（感染、脾功能亢进、红斑狼疮等）。血小板功能缺陷性疾病有血小板增多症和血小板无力症等。

凝血因子因素

凝血因子缺乏常致凝血障碍。病因多为先天性，如血友病多表现为负重大关节血肿。或为获得性，如肝病、服用某些药物、抗凝物质增多等。

纤溶因素

纤溶亢进可引起皮下片状出血，除了遗传性因素外，多见于获得性纤溶亢进如肿瘤、肝病、弥散性血管内凝血纤溶亢进期等。皮肤有出血点了怎么办？首先必须明确出血原因，根据出血原因选择相应治疗措施。皮肤有了出血点可不一定是小事情，应及时到医院诊治，切勿拖延！

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