血糖不稳定是什么原因?有些糖尿病患者会发现,即使在严格地控制了饮食或者按时服药的情况下,血糖还是会有所波动。那么,血糖不稳定是什么原因呢?一起来看看下面的解答。
饮食控制不良
糖尿病是一种慢性进行性疾病,血糖水平受多种因素的影响。其中,最重要的是饮食条件。大多数患者没意识到它的重要性,而忽视了饮食控制,造成血糖波动太大,治疗困难。
一些病人正在忙于社交活动,饮食无节制;还有些病人不接受医生的饮食建议,一味追求特定的药物治疗,急功近利,力争根治,有时因为不正确的治疗延误病情,损害自身。
盲目用药
很多患者在用药方面存在一大误解,认为吃药比饮食和锻炼更有效。其实,在很多2型糖尿病病例中,健康饮食与经常锻炼相结合,无需药物也可以控制病情。
必须服药的患者也有一大误区,即“跟着感觉走”,自己调整用药剂量。得了糖尿病就要终身治疗,因此一定要对自己所服用的药物的作用、用法、注意事项等有所了解。
有些人对口服降糖药的特点不了解,只是跟风吃药,有人说好就吃,有人说不好就停。而一些磺脲类降糖药的药效随时间延长而逐渐增强,因此不能急于换药。并且,每种降糖药都有最大有效剂量。未用到最大有效剂量,不要早下结论,应遵医嘱。
监测血糖不规范
测血糖前必须洗手,否则有可能虚惊一场。特别是在摸过食物后,因为现在的血糖仪非常敏感,皮肤上沾的糖分会污染血液样本。荷兰学者发现,剥香蕉皮或切苹果之后,88%的参与者其血糖读数比洗完手后测血糖高出了至少10%,乳液和护肤霜也会造成读数不准。
无定期复诊
血糖是否控制得好,要看血糖是否正常。这就需要定期化验,有的患者不监测血糖,不注意观察影响自己血糖、尿糖变化的因素,一次化验血糖正常了就认为永远正常,或者几个月甚至半年、一年才化验一次,这也是不正确的。这是我国糖尿病患者较一些发达国家的患者病情严重、并发症多的主要原因。
压力太大
专家表示,心情抑郁和压力过大对血糖的影响非常“隐蔽”。糖尿病患者得抑郁症的风险比常人高两倍,二者一旦形成恶性循环,血糖便难以控制。因此,家人如果发现异常,应提醒患者积极接受心理医生的疏导。
情绪因素
情绪因素对胰岛素分泌的影响,对中老年人更为明显。暴怒、焦虑、恐惧、悲伤等情志变化均可导致精神紧张和剧烈的心理冲突,其中尤以暴怒对糖尿病患者影响最大。这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋,机体为应付外来的刺激,必须迅速作出反应。
一方面,在大脑的调控下,儿茶酚胺释放量增多,肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。当激素分泌过多时,肝中的糖元即转变成葡萄糖释放到血液中,以提高血中葡萄糖浓度;另一方面,为保证机体在应急时对能量的需要,机体还会抑制胰岛素的分泌,这无疑会使血糖进一步上升。
缺乏睡眠
缺觉不仅损害情绪和能量,也会给血糖带来麻烦。荷兰研究者让一些1型糖尿病患者只睡4个小时,与睡眠足够的病人相比,他们的胰岛素敏感性降低了20%。
时间因素
早上醒来后高血糖可能是“黎明现象”,即人体在凌晨三四点会释放出生长激素和其他激素以唤醒身体。这些激素会让人体对胰岛素的敏感性减弱,从而导致清晨时的高血糖。
如果头天晚上使用了过多的胰岛素或控糖药物,或是晚上摄取的食物不足量,第二天早上则有可能出现低血糖。
天气因素
无论是炎热或是极度寒冷,极端的气温都会影响血糖控制。有些患者在炎热的夏天血糖会上升,而另一些患者特别是使用胰岛素的患者可能适得其反。所以,糖友在炎热的天气里要避免外出,并密切监测血糖变化。
旅行影响
在旅行期间,人们会食用更多的食物,喝更多的饮料,从事更多的活动,这些因素都会影响血糖。另外,作息变化会扰乱服药安排,打乱饮食和睡眠习惯,也会影响到血糖控制。因此,糖友外出旅行必须频繁监测血糖变化。
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